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    十三、 错认百宝箱 1 (第1/3页)

    这个夏天,百望山过得不容易。一是病人太多,大夫们不得休息;二是人多喘出来的气儿太多,医馆里就像个大蒸笼,甚是憋闷。

    伯驾一边给病人检查,一边对美玉说:“往年不觉得热啊。”

    美玉扶着病人的头,说:“往年哪儿有这么多病人,这楼体又厚实,太阳晒不透,比地窖也凉快呢。”

    伯驾:“是得执行新规了,以后家属不能都跟进来。这可好,一个病人,五个家属。”

    伯驾手里的病人听了,开口道:“大夫,我就带了一个家属来。没给您添乱吧。”

    美玉赶紧笑呵呵地说:“哎呦,您别多想。不是说您。”

    病人怯生生地说:“那就好。就怕您大夫不高兴。”

    伯驾用英语对美玉说:“你看,病人都怕大夫,也不信任。他们觉得,大夫会对自己不喜欢的病人,下黑手。你说咱们会么?”

    美玉也用英语回复他:“那倒不会,不过不喜欢的病人,咱干脆就不给他看。”

    伯驾赶紧纠正:“您这话要是传出去,咱医馆就歇业吧。”

    美玉咯咯笑着说:“我知道你 是医者父母心,没有谁比你 更关心病人了。”

    伯驾请病人起身,自己转身写病历,下笔前,他认真地对美玉说:“你比我更关心病人。”然后,一边书写病历,一边用干净的白毛巾擦汗。

    写好后,美玉帮病人翻译说:“您就是普通的白内障,等着下周的周四手术吧。”

    病人是从河北来的农民,听不懂什么是“周四”。他问:“那到底是哪天?”

    美玉翻看日历,说:“这个月的十五。”

    病人抹着头上的汗往外走,边走边回头盯着美玉,因为天太热,美玉没带口罩,那病人顾不上看路,只想多看美玉几眼,一头撞在门框上。

    伯驾头也不抬地轻声对美玉说:“你应该带个口罩。”

    美玉没搭理伯驾,对那位病人说:“您小心看路。外面凉快,快去吧。”

    伯驾说:“你带上口罩,就可以减低病人在医馆出外伤的几率。”

    美玉不想跟伯驾臭贫,走出去叫下一个。幸好,下一个是个老大娘,美玉搀扶着她进来坐下,老大妈开口第一句,不是大夫我哪儿哪儿不好,而是“这姑娘真俊。”

    伯驾笑着看美玉,只见她抹了一把脸上的汗,从口袋里掏出厚厚的口罩带上,然后用一副月牙样的眼睛,笑着跟大妈点头。

    今日,无风。所以不止是楼里热,院子里也不凉快。有阴凉的地方有限,很多人挤不进阴凉里,就只能在太阳底下烤着。

    医馆最初开设眼科门诊时,没想到会有一天,得来解决排队患者和家属的纳凉问题。起初也想着让大伙儿忍忍就过去了,可后来排队人群里频繁出现中暑的病症,正经的病还没看上,就得先入内科治中暑了。

    巴斯德不喜欢中暑,上次嘉略的中暑,他被请到东交民巷去做笔录,说是怕以后被拿出来翻旧账,得把时间节点前因后果都记录好,那段日子,弄得巴斯德心烦意乱。

    所以眼下,他得把预防工作做到前面,别日后又得被拉去做什么记录,更何况中暑不是小事儿,真是在医馆外出了人命官司,那就得不偿失。巴斯德时常被这些看似无关紧要,实在千丝万缕的琐碎事务弄得焦头烂额,他不得不承认为医的不易,但也时时刻刻沉醉在给病人问诊的过程里。他对自己说:“谁让你做医生做上了瘾,那就忍了那些乱七八糟的事儿吧。”

    预防中暑的事儿必须尽早实施,巴斯德请三爷想办法。

    “您看看,怎么能让山里凉快些。”巴斯德问三爷。

    “您可真抬举我。”三爷笑起来。

    “虽说再过一个月天就凉快了,但入了秋,又会冷起来。倒不如弄个简易的帐篷,冬暖夏凉。”巴斯德说。

    “院长想的真周到。”

    “都是大老远来的,又带着病,为医者,可不就得体会病人么?”巴斯德说。

    “那就盖个简易的帐篷,夏天遮阳,冬天挡风。我再请什刹海店家,弄点冰品,冬天弄点姜汤。”三爷说。

    巴斯德起身拱手:“三爷想的更周到。”

    三爷赶忙回礼:“您别客气,让他们有利可图,也省了帐篷的搭建和维护费用不是。”

    巴斯德和三爷一起呵呵地笑起来。

    山脚的简易铺子很快搭好,虽并不能把所有等候的人都罩进来纳凉,但也能大伙轮换着,躲躲太阳。没病的家属开心地吃着冰品,给自己心理降火。

    午休时,三爷对嘉略说:“你不去来一碗?”

    嘉略摇摇头,说:“算了。不是那破玩儿,容川也不会被狗咬了。”

    三爷说:“还记着呐?”

    容川举着碗跑过来,说:“表哥,给你。”容川早就释怀了,冰品对医护人员又是免费,他每天都要吃上两碗。

    嘉略推开手,说:“容川,你别吃坏了肚子。”

    容川傻乎乎地笑,低头继续吃。

    三爷接过话,问:“怎么都不见美玉出来?饭也不吃了?”

    嘉略瞥了三爷一眼:“三叔,她和伯驾早就吃单独的小灶儿了。院长见他们根本不得休息,就让人送饭进去。美玉姐每天忙得不可开交,别说您,我都好久不见她出来溜达了。那天我去手术室见她,天天也不见太阳,脸都比以前更白了。”

    三爷听着嘉略的描述,百感交集。他已经不介意美玉和伯驾的亲密相处了,听得耳朵都生出茧子,况且,即使有人告诉他,美玉跟了伯驾,三爷也不介意。此时此刻,他想见上她一眼。

    “她现在干嘛呢?”三爷问,他不敢直接闯进去,这是三爷从未有过的胆怯。

    “应该在吃饭,我才瞧见食堂送饭进去。”容川一边吃着冰品,一边说。

    三爷拔腿进了医馆,大厅左转,最里面是眼科手术室。三爷走过每一间眼科门诊,都空着。他越走越发紧张,走到手术室门口时,顿了顿,然后鼓足勇气,站到开着的门中间。

    美玉已经吃完,正收拾食盒。伯驾在扒拉最后一口饭。美玉发现有人站在门口,头也没抬地说:“您先等会儿,马上就好。”说罢回身去洗手台洗手,她背对着门口,没发现那是三爷。

    伯驾顺着美玉的话往外看,这一眼,让他没法再把最后一口饭放进嘴里。伯驾放下餐具,快速收拾好自己的食盒,又去拎美玉的食盒,然后对美玉说:“我出去溜达一圈儿,你们聊。”

    美玉被这话弄糊涂了,她刚要开口说什么,扭头间发现门口的三爷,心一下子提到嗓子眼。

    伯驾和三爷擦肩而过,还客气的说了一句:“请进。”然后大步流星地离开。

    虽然天很热,三爷还是顺手关上了门。

    美玉把湿了的手在自己腋下的衣服上擦干,越发紧张地不能呼吸。三爷走向她,美玉赶紧往窗口移动,她想离三爷远一点。

    二人根本不知道说什么,彼此都快窒息。

    还是三爷先开了口:“忙么?”

    美玉立即说:“还好。”

    又是沉默。

    “您呢?”美玉的心防开始松懈,关心地问起来。

    “乱七八糟的事儿,非常忙。”三爷说。

    “还是满京城跑来跑去的?”美玉问。

    “对,通州,百望山,大后仓,几个地方跑。”三爷说。

    “那可千万别中了暑,逮着机会,多喝水,绿豆汤,解暑。”美玉管不住自己的嘴和心,她下意识地嘱咐起来。

    “美玉,我,我很想你。”三爷终于说出他想说的。

    美玉抬眼看着三爷,她真想扑过去抱住他,但脚步太沉重,她只能站在原地,一动不能动。

    三爷快步走到窗前,与美玉一拳之隔,他们终于在许久的分别后,走近了彼此。

    美玉泪已满面,心里的苦也决堤,她缓缓地把自己放到三爷的怀里,呜呜地哭起来。

    “跟我走吧,大后仓有你的地方。”三爷紧紧地拥着美玉说。

    美玉哭着说:“三爷能再来看我,我已经知足了。我知道三爷心里有我,就够了。别埋怨我不肯随你去,只是我害怕日后不受待见,心里没底。”

    “你怕什么?”三爷把她拥地更紧了。

    “哪个侧室,过上了安稳的日子啊。”美玉也紧紧拥着三爷。

    “你若担心这,那我立个字据,绝不再娶。”三爷推开美玉,看着她的眼睛说。

    “何至于此,我也是离不开医馆的啊。”美玉强忍着悲伤,给看着他的三爷,一张带着泪的笑脸。

    三爷不知如何回答。

    美玉接着说:“您林家,总不能允许一个侧室,继续抛头露面吧。”

    这要求的确很难满足了。三爷放开美玉,低着头问:“我只问姑娘一句话,你心里是否有我?”

    美玉上前一步抱住三爷,说:“我心里全是你。”

    “那个伯驾呢?”

    “是我不好,他是我的安慰,罢了。”美玉又哭出来。

    三爷长叹几口气,转身准备离开。

    美玉轻声问:“三爷,日后还能再见么?”

    三爷苦笑着说:“医馆我还得常来。只是姑娘若不想再见我,我就不来打扰。”

    美玉浑身抖动着,说:“好,只要别一去不返,就好。”

    三爷不敢回头看,直接打开门。门外已经等了几位患者,伯驾也在那里候着。美玉见门开后不少人在外面,赶紧转身抹干泪,扬起嘴角,投入工作。

    伯驾见三爷垂头丧气,也就不好再说什么,轻轻地拍了他的肩膀。

    三爷不能自抑,他回到自己宿舍,整理思绪,准备晚上到地下室探一探。

    去宿舍的路上,艾克曼和容川正商量着什么,也没顾上跟三爷招呼。

    艾克曼对容川说:“冰品只能短时解暑,候诊人群得分流,分场上午号,下午号,不要都堆在外面等一天,病人累,医馆也乱。”

    容川说:“医生目前午休半个时辰,”

    艾克曼打断他:“是一个小时。”

    容川赶紧说:“对一个小时。是否考虑让医生轮岗,这样能多出一个小时问诊。”

    艾克曼说:“如果有足够多的医生,自然可以。可是我们现在根本没有人手。”

    容川顺着艾克曼的话说:“艾克曼先生,您看,我也是一心求医,可已经负责挂号很久了。我并非不耐烦这在露天挂号的工作,只是**我能转回去学医,那不正好能多些人手,来给人看病嘛。”

    艾克曼瞧着容川,若有所思。

    “艾克曼先生,嘉略已经开始手术了,我不能一直在这里挂号呀。嘿嘿,您说是不是。”容川脸上堆着笑,问。

    艾克曼想了想,突然给容川鞠了一躬,说:“我得跟您道个歉,忘记您是付了学费的。”艾克曼喜欢算账,契约范围内从不占对方便宜。“我们只顾着医馆的工作,忘了这里还是一所医学院,总不能让医学院的学生,不学医,只挂号!这是我的疏忽,等会我就去和巴斯德院长提一下,请他尽快安排别人来挂号。”

    容川高兴地搓着手。

    艾克曼继续说:“你把这摸枯燥的工作干的很不错,挂号的活儿医馆里没人爱干,但你每日都很仔细地完成工作。知道么,你的一口温柔杭州腔深得患者信赖,上次我亲眼所见,因为排队打起来的病人家属,在你柔声细语的劝解下也很快释怀。”

    容川睁大眼睛,看着艾克曼,说:“是嘛?我这么 厉害!”

    艾克曼说:“我看在眼里,院长也一定是看在眼里的。”

    果然,身在高处的巴斯德院长将一切看得清楚。当艾克曼向巴斯德院长提出容川的工作安排时,巴院长当即决定:“让他随我去城里出诊。”

    艾克曼笑着说:“院长可真是惜才如金,我都没等上能跟您一起出诊。”

    巴斯德也笑着说:“能把挂号干得那么仔细认真,说明他心里有病人。这样的人,一定能成为好医生,不是么?”

    艾克曼打趣地问:“院长,那您看 ,我是好医生么?”

    巴斯德笑着说:“艾克曼不仅是好医生,还是好会计。”

    艾克曼耸耸肩,说:“医疗行为和商业行为,的确是一对矛盾体。如果东交民巷肯多给一些钱,我也不用这么算计。”

    巴斯德摆楞着手里的药罐: “好了艾克曼,荷兰人喜欢算计,这没什么大不了。”

    艾克曼恭敬地看着巴斯德:“对,伟大的院长,荷兰人喜欢算计,就像法国永远都那么伟大!”然后他给巴斯德深深鞠了一躬,便转身走了。

    巴斯德愣了很久,他分不清艾克曼刚才那话,是对自己的嘲讽,还是恭敬。如果是嘲讽,那么他不应该那么认真地给自己鞠躬;如果是恭敬,可这话总听起来有点别扭。巴斯德站在那里,思考了很久也没想明白。直到他觉得自己为这样的细节浪费时间有些可笑,便收拾好药罐,去病房里看病人们。

    所以说风水轮流转,这么好的差事从天而降,别说艾克曼羡慕,容川更不敢相信。如今,他走路都更有了力气,下巴自然地往上抬着。每日巡诊,也甚是自然地站到巴斯德院长身边。

    大巡诊是九国医馆的每日日常,巡诊分为内科大巡诊和外科大巡诊。容川偏重内科,便随着巴斯德院长做内科巡视。之前医馆人少,巴斯德手表的指针上转不了三十分钟便能巡完。现在医馆的病人多了几倍,巡诊最少得一个时辰。巡诊的大夫们,也从最初的几个人,增加到现在的小二十个人。队伍浩浩荡荡地在医馆的病房、走廊里时隐时现。

    巴斯德院长总会在前一日,让每个大夫重点选出最有最后代表性的病例,作为重点巡查:“所选的病例得是较为复杂或是疑难的,最好是罕见的,或在诊断和治疗中有不易解决的问题,或是有某种新的经验教训值得学习和重视的。简单说,就是疑难重症,诊断不明,治疗无效,需要多科会诊,夸学科思维才能解决的病例。”

    巡诊时,每个病人由主治医生进行病例汇报。容川总是把自己分管病人的病例准备的妥帖,这都是在挂好处训练出来的。巴斯德每次都会要求其他人向容川学习。巴斯德说:“就像容川这样,你们要特别熟悉病人的病例,诊断和治疗过程的纤细情况,并准备提出尚待解决掉问题。你们需要仔细思考,阅读文献,为病例诊断与治疗提出重组的一句,征求本专科资深专家的意见。”

    每个周日,巴斯德会组织大家进行一次有特别挑选出来的病例汇报。主管医生完整扼要地汇报完那个人病史后,那位病人会被带到教堂里,其他科室的医生对病人进行体检和病史询问,然后主治医生进行中心发言。

    主治医生发言后,进行自由讨论。这是大伙最期待的环节。各科室之间相互提问和解释,包括鉴别诊断,治疗意见。虽然市场会出现各抒己见难以统一的学术分歧,但教堂内洋溢着的学术探索氛围,是巴斯德最喜欢的场面。

    自由讨论后,是巴斯德的总结发言。容川会将巴斯德的发言整理成书,帖到医生办公室的墙上。

    除了大巡诊的贴身助理,随着巴斯德出诊更是让容川荣耀无比。顺风顺水的时候,难免会得意忘形。巴斯德瞧出容川的浮躁,特意在一日巡诊时,难为了他。

    “容川,这位病人是斑疹伤寒?”巴斯德问。

    “对。”容川底气十足的说。

    “传播斑疹伤感的虱子的学名是什么?”巴斯德瞥了他一眼,低头看着自己手里的记录本。

    容川瞬间冒出一头汗,他知道回答不出巴斯德在巡诊时的提问,就意味着自己工作的失误。众目睽睽下,容川无言以对,“嗯、嗯”的老半天。

    “别嗯了。叫什么?”巴斯德严厉地问。

    “不,不知道。”

    “错,那种虱子不叫“不知道”。”

    众人哄堂大笑。

    巴斯德转向众人,说:“你们就满足于做一个能给开处方的医生么?难道我们不应该具备流行病学的基础知识么?你们是内科大夫,对么?如果连发病原因的重要因素:传播媒介,都搞不清,那怎么能说你懂“斑疹伤寒”?”

    容川使劲低下头,一动不敢动。

    “有谁可以清晰地背诵出斑疹伤寒的定义?”巴斯德面向大家问。

    众人一起低下头。巴斯德摇摇头,很是不满 。

    容川怯怯地举起手,说:“院长,我可以试试。”

    巴斯德还是很看重容川的,他语气缓和了不少:“那你试试看。”

    “是由斑疹伤寒立克次体(Rickettsiatsutsugamushi)引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以,以,以某种虱子为媒介将斑疹伤寒传播给人。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(escha

    )等。”

    巴斯德禁不住笑了一下,补充道:“很好,某种虱子的名字叫恙螨幼虫(chigge

    )。下一个病人是谁的?”

    巴斯德带着大伙出了容川管理的病房,他总算松了口气,自此也做回了往日那个低调的容川。

    这一整天,容川都倍感紧张,他习惯了在人前表现自己和院长的亲密关系,今日被当中指点批评,让容川觉得抬不起头来。他坐在宿舍的床上,对着正在用冷水擦身的表哥嘉略说:“表哥,今天真是丢人。”

    嘉略并不参加内科巡诊,也不知道发生是很么。他好奇地问:“呦呵,您这么谨小慎微天天夹着尾巴做人,都快把屁股夹碎了的人,还能做出什么丢人的事儿?”

    容川不解地问:“不是吧,我听说医馆都传开了?”

    嘉略瞥了他一眼:“什么传开了?别忒把自己当回事儿?”

    “哎呦,那就好那就好。我以为大家都在看我笑话。”容川把内科巡诊的事儿跟嘉略简单描述了一下。

    嘉略耸耸肩,觉得着根本不必在意:“我们外科什么都没听说。”

    “幸好巴斯德院长还是让我去随诊的。明天一早,还叫上我一起去东交民巷。”容川念叨着。

    “老天有眼,我是佩服你,能天天坐那儿挂号。对了,你天天那么坐着,腰不疼么?”嘉略说话办事儿,已然一副爷们儿的调调,有些刻意,但也是他的追求。

    “其实呀,挂号也能学到东西,有些患者不会主诉,说的乱七八糟,问什么只会说“难受”。为了写好病历给你们一眼就看明白,我真是没少下功夫呀。我倒没觉得腰疼。”容川谦虚地总结起来。

    “哎呦大夫我难受!”嘉略演起来。

    “哎呀您哪里难受呀?”容川接台词。

    “哎呦大夫我哪里都难受哇!”嘉略痛苦地蜷缩起身子。

    “哎呀到底是哪里呀!是肚子疼?还是恶心?还是胸闷?还是头痛?”容川继续演。

    “对对,您说的我都有。”嘉略说完这句话,哈哈笑得倒在床上。

    容川使劲憋着笑,用力地倒着气儿,说:“嗨,您啊,您这是来月

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