第315章 加密邮箱终于安静了下来 (第2/3页)

医怀疑腹腔渗液，打算先观察。”

    “总胆红素呢？”

    “血清十八点六，肝酶轻度升高。”

    贺知舟点开CT。

    肝下间隙留着引流管，胆囊床周围有一小片积液，范围不大，管端位置尚可，没有明显活动性出血征象。

    画面往后翻了十几层。

    “胆瘘。”

    陈磊低头看报告。

    “影像科写的是术后少量积液。”

    “引流量一天增加两百多毫升，颜色发黄，胆囊床周围积液，先查引流液胆红素。”

    “高于血清水平就能定方向？”

    “对，明显升高就联系普外和消化内镜，评估胆囊管残端或者副肝管漏，别把引流管拔了。”

    “要先做磁共振胰胆管成像吗？”

    “先送检，结果支持再决定检查路径，患者现在循环稳定，不用把所有项目一次开齐。”

    陈磊把医嘱记进平板。

    “如果引流液胆红素不高呢？”

    “再看胰液，淋巴漏和炎性渗出，先排概率最高的。”

    “我现在送。”

    “标本送检时间写清楚。”

    陈磊走到门口又转回来。

    “贺老师，胆囊管残端漏的话，首选内镜下鼻胆管引流还是支架？”

    “看漏口大小和胆总管压力，先让内镜医生看造影，别隔着一张CT替人家决定支架型号。”

    “明白。”

    门关上后，周建国把采购文件往桌面推了两厘米。

    “十秒？”

    “什么十秒？”

    “你看片子的时间。”

    “十秒够了。”

    “普外观察了一天，你看十秒就让查胆红素，多少给人家留点职业尊严。”

    “检查还没回来。”

    “你这句话通常等于结果已经排队来打脸了。”

    贺知舟没接，拿起耗材测算表看了两行。

    检测仪全年预计使用量需要按创伤分级拆分，普通凝血检查和床旁快速检测还得分别估算，确实不是签个名字就能结束。

    “这个下午给你。”

    “刚才还讲没空。”

    “你再坐五分钟，可能会把另一份文件拿出来。”

    周建国拉好文件袋拉链。

    “没有了，我懂见好就收，院办生存法则第一条，别在临床医生准备写材料的时候刺激他。”

    “第二条呢？”

    “签完以前不离开医院。”

    “那你坐护士站等。”

    “至少给杯水。”

    “饮水机在门口。”

    两小时后，陈磊的消息发进急诊工作群。

    

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