返回第347章 接下来的几个小时,才是真正的硬仗  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    第347章 接下来的几个小时,才是真正的硬仗 (第3/3页)

    “喘不上来气。”

    “我需要给你做一个操作,在嗓子里放一根管子帮助你呼吸。”

    “操作的时候会给你打一针让你睡着,不疼。”

    “醒来之后嗓子里会有东西,不舒服但是不能自己拔。”

    “能配合吗?”

    胖大叔点了点头。

    “医生……我还能好吗?”

    “能,配合治疗就行。”

    陆晨的语气平稳而确定。

    “我不会让你出事的。”

    胖大叔的眼睛红了一下,但没有说话了。

    许文涛已经把器械全部准备好了。

    孟燕也从红区过来支援。

    “咪达唑仑2毫克,芬太尼50微克,顺苯磺酸阿曲库铵10毫克。”

    “快速诱导,间隔三十秒依次推注。”

    孟燕依次推药。

    三十秒后,患者安静了下来。

    肌松起效,下颌松弛。

    陆晨拿起可视喉镜。

    这一次不像之前抢救室那个人那么紧急。

    声门虽然有轻度水肿,但通道还算可以。

    导管顺利送入,一次成功。

    气囊充气,接呼吸机。

    参数设定完毕,送气开始。

    整个过程不到两分钟。

    “呼吸机参数,容量控制模式,潮气量420,频率14,PEEP8。”

    “FiO2先给80%,半小时后查血气再调。”

    孟燕调好参数,抬头看了看监护仪。

    血氧从刚才的88%开始往上走。

    90。

    92。

    94。

    “稳了。”

    陆晨退后一步,看着监护仪上平稳的波形。

    “接下来就是持续的激素治疗加肺保护性通气策略。”

    “如果氧合持续改善,二十四到四十八小时后考虑撤机。”

    许文涛站在旁边,整个过程一步都没离开。

    他看着陆晨操作的时候,嘴巴微微张着。

    不是惊讶,是那种“我又学到了”的表情。

    “陆老师,你之前就预判他会恶化对吧?”

    “对。”

    “怎么判断的,他进来的时候血氧还有91啊。”

    “COPD基础,长期吸烟史,肺功能储备差。”

    “加上氯气吸入后的肺泡毛细血管损伤有延迟效应。”

    “这种人几乎百分之百会恶化,只是时间早晚的问题。”

    “所以提前上无创,提前准备有创设备。”

    “等事情发生了再临时抱佛脚,那就晚了。”

    许文涛重重地点了点头。

    “我记住了。”

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