返回第345章 启动科室应急预案  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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    第345章 启动科室应急预案 (第3/3页)

明显。

    【患者信息:男,54岁】

    【主诉:有毒气体吸入约35分钟,呼吸困难进行性加重】

    【真实之眼诊断:上呼吸道重度灼伤,声门及声门下水肿,气道通畅度下降至40%】

    【危险等级:S级(极危重)】

    【隐性病灶预警:喉头水肿进展迅速,预计8至12分钟内将发生完全气道梗阻】

    【警告:若不在10分钟内建立确切气道,患者将窒息死亡】

    陆晨的眼神瞬间锐利了起来。

    “红色。”

    “直接推进抢救室。”

    他转头看向刘芳。

    “剩下的分诊你来接手,原则不变,我教你的那些标准严格执行。”

    “拿不准的先标黄色,等我回来再复核。”

    刘芳张了张嘴,有些紧张,但还是用力点了头。

    “好,我来。”

    陆晨已经跟着推车跑进了抢救室。

    患者被推上了一号抢救床。

    监护仪接上去的瞬间,数字就跳了出来。

    心率128次每分钟。

    血压96比58。

    血氧饱和度83%,而且还在往下掉。

    跟进来的护士是孟燕,她手里已经拎着急救箱了。

    “陆主任,什么方案?”

    陆晨一边戴手套一边快速说。

    “准备环甲膜穿刺套件和气管插管套包。”

    “同时准备地塞米松10毫克静推。”

    “肾上腺素0.3毫克皮下注射,先打。”

    孟燕没有多问一个字,转身就去拿东西了。

    陆晨俯下身看了一眼患者的咽喉。

    张口,压舌板下去。

    口咽部已经严重肿胀了,黏膜充血水肿,会厌几乎看不到了。

    气管插管的窗口正在以肉眼可见的速度关闭。

    正常情况下应该先尝试气管插管。

    但陆晨判断,以目前的肿胀程度,直接插管成功率极低。

    而且强行尝试可能加重水肿,彻底堵死气道。

    他做了一个决定。

    “先穿刺建立临时气道。”

    孟燕已经把环甲膜穿刺的套件递到了他手边。

    陆晨左手食指和中指迅速在患者颈前滑动。

    甲状软骨,环状软骨,两者之间的凹陷。

    环甲膜,就在这里。

    他的指尖精准地定位到了那个位置。

    右手拿起穿刺针。

    一针进去。

    没有丝毫犹豫,没有丝毫偏差。

    针尖穿透皮肤、皮下组织、环甲膜。

    一股气流从针管中涌出的瞬间,陆晨知道,进了。

    整个过程,从定位到进针完成。

    不到三十秒。

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