第473章 审查会 (第2/3页)

台，ISS评分在16分以上的共121例。」

    「我们日本医科大学呢？」

    「附属四家医院，总共受入救急车11000台，重症外伤患者1317例。

    大概是12倍的差距。

    「"

    这其中，即便是有统计误差，也不会有什麽影响实际结果。

    益田宪三院长把手掌压在桌面上。

    「杉山院长，请恕我失礼。」

    「一年121例，分到十二个月里，就是一个月只有10例。」

    「再分到你们那几十位外科医生身上，一个人一年能碰上几个？」

    「两个？」

    「还是三个？」

    「这样的医院，来告诉全日本的救命救急中心，重症外伤的初期诊疗应该怎麽做？」

    「请问，依据是什麽？」

    他最後一句话的语气，说得很重。

    长桌两侧，几位来自其他大学医院的代表，纷纷点头。

    他们或许没有日医大那麽辉煌的履历，但在救急接诊数量上，同样远超东京大学。

    杉山义信的神情平静。

    「益田院长。」

    「是。」

    「这麽多台救急车，这麽多例重症，这是了不起的成绩。」

    杉山义信顿了一下，看向蠢蠢欲动的众人。

    「但是！」

    「这份指南的事务局，要做的事情不是接救急车。」

    「是跟大藏省的主计官解释，为什麽明年度还要再要一笔预算。」

    「是跟日本外科学会、日本整形外科学会、日本救急医学会他们谈判，让他们同意按这个指南来诊疗。」

    「这种事————」

    杉山义信最终看回了益田宪三院长。

    「日本医科大学做得了吗？」

    「要是做不到。」

    「那你应该很清楚，这11000台救急车和1317例重症外伤患者————」

    「最终就只是数字。」

    东京大学医院作为全日本医学界的顶点，自然有其骄傲。

    接收的，大多是全国各地转来的疑难重症，是要顶尖技术和多学科协作才能解决的复杂病例。

    而那些车祸、坠落、斗殴导致的普通急诊？

    说句不好听的，根本入不了眼。

    只是，作为国内最大的学阀，又不可能将未来20年的话语权拱手让人。

    跟日本医科大学，跟其他人争论救治数据，是争不过的。

    那麽，只要回归本质就好了。

    东京大学医院作为全日本医学界的顶点，这话不是说说而已。

    会议室里响起一阵极轻的吸气声。

    「杉山院长，你什麽意思？」

    益田宪三院长一拍桌子，猛地站了起来。

    「我们的医生，夜里两点从值班室爬起来，在没有CT的时候用手摸出腹腔内出血！」

    「我们的救急救命士，在雨里跪在国道上做心肺复苏！」

    「就只是数字？」

    「杉山院长。」

    「这句话，你回去以後敢在你们医院的救急外来里再说一遍吗！」

    他脸色通红，显然是被气得不轻。

    「益田院长。」

    神田正义终於开口。

    「请坐下。」

    这是在拉偏架了。

    益田宪三院长看了他一眼，慢慢坐回椅子里。

    「非常失礼了。」

    「继续。」

    神田正义面无表情。

    这种场面他见得多了，只要不动手，随便吵。

    长桌的另一头。

    京都大学医学部附属医院院长，五十岚隆抬起了手，也加入了战局。

    「我也反对。」

    「神田长官，杉山院长。」

    「京都大学也认为，这件事需要更审慎的讨论。」

    「想要制定全国性的重症外伤指南，应该还要有严谨的、基於大规模临床数据的循证依据吧？」

    他说着，将面前的文件翻开。

    「据我所知。」

    「即将作为委员长的东京大学小笠原教授，最近一直在推崇损伤控制」理念。」

    「先救命，後治病。」

    「听起来很好，在海外确实有一些文献支持。」

    「但杉山院长————」

    他同样将目标的矛头对准了长桌的对侧。

    「也请恕我失礼。」

    「目前为止，我们只看到了零星的病例报告和回顾性研究。」

    「大规模、前瞻性的循证医学证据，在哪？」

    「还没有吧？」

    京都大学的五十岚院长，语气变得不客气起来。

    「今年1月的阪神地震。」

    「我们京都大学和数十家关联医院，接收了超过6000名伤者。」

    「我们收集到了全日本最庞大、最完整、也最惨痛的重症伤亡第一手数据！」

    「这些————」

    「这些用无数生命换来的教训，难道不该成为新指南的基础？」

    五十岚隆再次看向长桌尽头。

    「神田长官。」

    「因此，我提议拆分。」

    「建立平行的多中心数据对比库，用至少三年时间，来验证不同救治策略长期预後。」

    这位院长说完。

    日本医科大学想要争夺国家级指南的主导权，确实还不太够格。

    可京都大学就完全不同了。

    於1897年创立，在7所旧制帝国大学中排行第二。

    东京大学有文部省和厚生省的人脉，京都大学同样有着自己的学阀、关联医院和学会席位。

    杉山义信垂下眼。

    伸手把面前的茶杯挪开，又将那份蓝灰色文件夹合上。

    「五十岚院长。」

    「是。」

    「用三年的时间来验证，是吗？」

    「至少三年。」

    「那我问一句，再这三年里，全日本的救命救急中心，按哪一份指南做事？」

    杉山义信的语气仍旧平缓。

    「是按去年那份，连检伤分类都没有的东西？」

    「杉山院长，审慎不等於停滞。」

    五十岚隆作为京都大学的院长，自然不会被他给三言两语给带偏。

    「审慎自然不等於停滞。」

    杉山义信点点头，表示认可。

    「不过我还想再问一句。」

    「既然阪神的那6000名伤者，京都大学收集了最完整的数据————」

    他稍微停了一下。

    「那些人里，最後活下来多少？」

    此话一出，会议室里所有人的呼吸都顿时一滞。

    「杉山院长！」

    五十岚隆的嗓门陡然大了起来。

    「这是极其失礼的说法！」

    「那是国难！」

    「那是道路断绝、水电全停、救援根本进不去的情况！」

    「那不是医生能决定的事！」

    他边说，边怒视着对面。

    「所以现在，我们会坐在这里！」

    杉山义信也站了起来，看向长桌两侧。

    「益田院长，五十岚院长，两位的医院确实是辛苦了。」

    「所以，我有一个问题。」

    「在8月5日晚上。」

    「高崎祭，屋台街液化石油气爆炸，随後中央人行天桥发生群集踩

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