第三章 水灵丹(一) (第3/3页)
手在患者全身或抚或按,有时还拿出一根银针进行针灸,最后大笔一挥,写出一道方子结束。患者中绝大多数是少年孩童,偶尔也有患病的成年人排在其中,那道士并不驱逐,一样诊治,不过速度更快,明显有些应付。
萧渔观察中还发xiàn
一点,越是年龄小的患者,那道士诊治的越仔细。不管病情大小,年龄越小他诊治的时间越长,检查的项目也越多,给萧渔一种醉翁之意不在酒,抱有其他目的的感觉,暗想这个道士借行医之名必定怀有其他目的。
不过这道士的脉诊手法和萧渔印象中的脉诊全不一样。
中医的脉诊是以手指按切病人动脉以了解病情的内在变化,也称切脉或诊脉。一般取寸口脉,即桡动脉腕后浅表部分。可这个道士的取脉位置却是千变万化,毫无规律,只有很少的时候才切寸口脉。
道士根据患者的病患部位不同,取脉的位置也大不一样。患者头痛,他取脉一般就在头颈位置;患者腹痛,他取脉就在躯干上下。取脉时有时一指,有时两指,有时三指,有时四指,或切或抚,或按或浮。完全颠覆了萧渔头脑中不管什么病,只要切脉就切寸口脉的印象。
萧渔的潜意识中却感觉这才是真zhèng
的脉诊。其实中医切脉的部位,在古代有一段侦变过程。先后有过“遍身诊”、“三部诊”和“寸口诊”。
古时最早是“遍身诊”,就是按摸全身从头到脚可以触摸到的经脉,包括头、颈、两颊经脉,上肢的挠动脉,下肢的烃后、足背、腘、股等动脉。这些部位的动脉都在体表,或贴于骨上和皮下。《黄帝内经》记述的切脉,主要就是“遍身诊”。“遍身诊”又叫“三部九候”诊。
后来不知什么原因精简为“三部诊”,是诊头部的人迎(颖颓动脉)、腕部的寸口(挠动脉)和足部的跌阳(足背动脉)。
再到后来只剩下寸口诊了,就是切摸两手掌后突起(挠骨茎突)的挠动脉,即所谓“独取寸口”,据说是因为后来人认为寸口是人体经脉的会合处,诊寸口可以了解人体气血的情况,并一直沿用到现在。
不过现在流传的寸口诊中常有脉证不符的特殊情况,无法确诊。如阳证反见阴脉,阴证反见阳脉,因此脉诊的地位也大大下降,会脉诊的医生也越来越少。不少医生装模作样的给患者切脉,然后胡诌一通,其实根本不能判断病情。
至于切脉部位由繁到简的变化是进步还是退步?由于“遍身诊”的诊法早已佚失,只有古书中简单记述,无人学会,再也无从比较。但是萧渔如今所见道士的诊脉手法,却是暗合了“遍身诊”观察全身各处的经脉情况,得出更详细全面诊断结果的思想,是以觉得这才是真zhèng
意义上的脉诊。
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