第二十五章 （3）疯狂行贿 (第3/3页)

最后，叶蕾蕾又向科主任提出每十天兑现费用一次，不满一个月按1.5元每盒兑费用。满月后按实际销售达到某个梯度后再补齐后面的费用。

    这一方案得到科主任的赞许。叶蕾蕾的付出终于没有白费，连续3个月销售量突破10000盒

    晚上，因为王小波不在甘海，手机也关机了。叶蕾蕾就上网。好久没上网了，叶蕾蕾对上网都有点陌生了。就在医生网，有专家发贴讨论医药分家的事。叶蕾蕾无事可做，就静心看了一下。争论还挺激烈呢

    其实，要是说医药分家，叶蕾蕾还是最有发言权呢那些专家、学者天天嚷着要医药分家。但叶蕾蕾知道，那是瞎掰，即使把医院的药房从医院里拿出去，又能怎么样厂家照样到医生哪儿去搞促销。除非医药生产厂家取消医药代表，大家才能站在同一起跑线上竞争。因为那时大家都不给医生回扣，医生也得照样开药。

    现在医生也振振有辞了。药厂给了你们医药代表促销费，我凭什么不要不要白不要药效都差不多，开谁的都成。医生都有两个效益：经济效益和社会效益。经济效益就是给他的回扣，社会效益是他本人的名望和医德。当然叶蕾蕾也承认有些医生是讲究自己名誉的，但说实在话这种医生不多，大部分医生都爱拿高额回扣，一个医生一天要接待23名医药代表，谁给的回扣多，谁给的及时，谁跟他关系处得好，谁就能在他的笔下得到更多的照顾。

    对叶蕾蕾而言，也确实如此。每个厂家至少要给医药代表有1030的促销费，医药代表拿着这笔钱到医院去绞尽脑汁地分配，厂家取消医药代表行不行难，比登天还难因为这是竞争所决定的。

    厂家、医药公司和医院之间有一层特殊的三角关系：厂家想避开医药公司直接到医院去销售，因为多一层环节就被多扒了一层皮，但医院不同意；医院愿意通过医药公司进药，国家政策也不允许厂家直接向医院供货，这样就有了如此微妙关系：医药公司向医院供货，厂家到医院促销，医药代表去同医药公司结款，医院欠医药公司的钱，医药公司欠厂家的钱，医药公司由于充当流水神仙，虽然艰难但也有钱可赚，医院最得意，他才是爷爷，所以你看医院那大楼盖的，都是谁的钱厂家的钱医药公司也赚厂家的钱所以厂家的苦衷在于只有多卖药，才能多挣钱，归根结底还是患者的钱，厂家不去医院促销能行吗

    医药难分家，主要在於药品的不合理竞争；药品流通的混乱，又来自於药品生产企业的作茧自缚。现在是医院也卖药，药店也卖药，但药店的销售量只能占到5左右，医院绝对占大头，药店的药一般称otc市场，即非处方市场，一般是常规药，无须医生开处方的。但医院也可以卖otc药，完全凭医生的处方，所以，各厂家的医药代表像孙子一样成天围著医生转。

    所以，如果要叶蕾蕾说实话的，医药不分家还好一些，至少患者的生命安全还有保障，医药分开以后，吃药不会便宜多少钱，但药品市场将会更混乱，只怕到那时候连患者的医疗事故都没人负责了。

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